Fondazione FONAMA

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Traduzione di Natale Marzari Home, Ricerca, Indice alfabetico, Collegamenti, Patologia, Molecole, Sindromi, Muscoli, Giunzioni neuromuscolari, Nervi, Spinale, Atassia, Anticorpi e Biopsia, Informazioni per i pazienti

DISTURBI DERMATOLOGICI e MALATTIE NEUROMUSCOLARI

• Arrossamento: Tossicità anticolinergica; Ipermagnesemia; Mercurio; Eritromelalgia
• Petecchia o porpora: Vasculite; Crioglobulinemia; Alcolismo (Telangectasia); Amiloidosi
• Pigmentazione
  • Ipo: Lebbra
  • Iper: POEMS; Neurofibromatosi; Adrenomieloneuropatia
• Ispessimento
  • POEMS: Angiomi; Irsutismo
  • Scleroderma: Sclerodattilia; Raynaud
  • Refsum: Ittiosi
  • CEDNIK: Ittiosi; Cheratoderma palmoplantare
• Eruzione
  • Infezioni
    • Lebbra: Ipopigmentazione focale; Eritema nodoso lebbroso
    • Lyme: Eritema cronico migrante
    • Sifilide: 1° chancre (ulcera molle ndt); 2° sifilide
    • Trichinosi: Edema periorbitale
    • HIV: Dermatite seborroica (Pitysporum orbiculare); Sarcoma di Kaposi
    • Herpes zoster
  • Immune
    • Dermatomiosite
    • Miosite Jo
    • Sarcoidosi: Ipoidrosi; Alopecia; Eritema nodoso; Cicatrici e Cheloidi
  • Tossici
    • Esacarbonio
    • Alcolismo: Eruzione zigomatica
    • Arsenico: Desquamazione squamosa
  • Altre
    • Pellagra: Eruzione eritematosa fotosensibile; Ipercheratotica
• Alterazioni delle unghie
  • Linee chiare: Arsenico; Tallio; Esacarbonio
  • Emorragia sottoungueale: Trichinosi; Dermatomiosite
  • Pigmentazione scura: Carenza di vitamina B₁₂
• Sudorazione: Disturbi dell'autonomo
• Angiocheratomi: Fabry
• Ischemia: Calcifilassi
• Ustioni: Neuropatia
• Ulcere
  • Diabete: Necrobiosi lipoidica diabetica; Ulcere cutanee scarsamente cicatrizzanti
  • Neuronopatia sensoria
• Alopecia: Tallio; Sarcoidosi
• Infezioni locali: Difterite; Tetano; Botulismo
• Insufficienza venosa: Neuropatia
• Vasi osmofili: Atassia spastica congenita
• Altre
  • Bethlem/Ullrich
  • Vescicanti: Distrofia muscolare congenita con epidermolisi bollosa giunzionale famigliare
• Pemfigo: Associato con
  • Timoma e miastenia grave acquisita e altro disturbo immunitario
  • Sindrome indotta da penicillamina D
• Prurigo nodulare: Neuropatia sensoria assonale subclinica ²

USTIONI E NEUROPATIA

• Gravità delle ustioni
  • Maggiore del (69%) > 20% superficie dell'area
  • 28% intero spessore
• Modelli di neuropatia
  • Mononeurite multipla (69%)
    • Insorgenza: Riconosciuta da 10 a 124 giorni dopo l'ustione
    • Specialmente mediano, ulnare e peroneale
    • Localizzazione: Regioni vicine e remote dall'ustione
  • Mononeuropatia: Comune nelle zone ustionate; Braccia > gambe
  • Polineuropatia assonale : Rara
  • Ustioni elettriche: Nervi Lesioni nervose nella zona di entrata
• Fattori associati: Gravità delle ustioni; Durata della ospedalizzazione
• Disturbi sistemici: Sepsi; Insufficienza renale; Bassa albumina serica
• Esclude: Miopatia con perdita di miosina  

INSUFFICIENZA VENOSA ¹

• Neuropatia
  • Clinica
    • Crampi (79%)
    • Dolore: Disestesie; Parestesie
    • Perdita sensoria: Percezione di vibrazioni, caldo e freddo
  • Elettrofisiologia
    • Prolungata latenza distale motoria nelle gambe
    • Anormali Aα, Aβ, Aδ e fibre C termaoafferenti
    • Estremità superiori: Normali
• Cute
  • Edema
  • Dilatazione venosa
  • Pigmentazione
  • Ulcerazione
• Laboratorio
  • Doppler a onda continua: Riflusso
  • Sonografia duplex: Riflusso
  • Pletismografia: Ostruzione
  • Flebografia: Riflusso e Ostruzione

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