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Traduzioni a cura di Natale Marzari

Dopo 41 anni e 5 mesi, nel maggio 2006 la magistratura di Trento ha riconosciuto l'esistenza  e  la gravità di quella malattia rara che nessuna altra istituzione o persona singola della provincia di Trento ancora mi riconosce, e per negare la quale mi perseguita.    Natale Marzari

 
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ESAMINAZIONE DEL PAZIENTE
Cosa è la malattia mitocondriale?
Quando decidere di rivolgersi ad uno specialista mitocondriale
Indicatori diagnostici Esaminazione del neonato
Breve diagnosi differenziale

La malattia mitocondriale negli adulti
Esami di laboratorio
Sintomi delle citopatie mitocondriali
Trattamento

Sintomi delle citopatie mitocondriali

La complessa specializzazione cellulare dei mitocondri porta ad una serie vertiginosa di segni e sintomi che i medici nei centri di riferimento specializzati individuano per riconoscerli come caratteristici della malattia mitocondriale.  I sintomi possono essere totalmente assenti in pazienti sani che sono portatori silenti, o andare da una gamma di maldestrezza, a cefalee, attacchi epilettici, diabete, cancro o una malattia metabolica catastrofica. Sono possibili molte combinazioni di sintomi.  Persino medici che lavorano in centri di riferimento altamente specializzati dove vedono centinaia di casi della malattia mitocondriale ogni anno sono colpiti dalla grande diversità di segni e sintomi.  (adattato dalla "Presentazioni inaspettate della malattia mitocondriale" sezione di Robert Naviaux's "Panoramica, sullo spettro delle malattie mitocondriali" nella Mitocondriali e Metabolic Disturbi, primario Care Guida per medici, seconda edizione)

Problemi associati con citopatie mitocondriali

Sistema d'organo

Possibile Problemi

Cervello

Ritardo nello sviluppo, ritardo mentale, demenza, attacchi epilettici, disturbi neuro-psichiatrici, paralisi cerebrale atipica, cefalee, ictus.

Nervi

Debolezza (che può essere intermittente), dolore neuropatico, assenza di riflessi, problemi gastrointestinali (riflusso gastroesofageo, svuotamento gastrico ritardato, costipazione, pseudo-ostruzione), svenimenti, assente o eccessiva sudorazione causante in problemi di regolazione della temperatura.

Muscoli

Debolezza, ipotonia, crampi, dolore muscolare.

Reni

Distruzione tubulare renale prossimale causante perdita di proteine, magnesio, fosforo, calcio e altri elettroliti.

Cuore

Difetti di conduzione cardiaca (blocchi cardiaci), cardiomiopatia.

Fegato

Ipoglicemia (basso zucchero nel sangue), insufficienza epatica

Occhi

Perdita di visione e cecità

Orecchie

Perdita di udito e sordità

Pancreas

Il diabete e insufficienza pancreatica esocrina (incapacità di produrre gli enzimi digestivi).

Sistemico

Incapacità ad aumentare di peso, bassa statura, affaticamento, problemi respiratori includendo fame d'aria intermittente.

Regole di Thumb - Pensa ai mitocondri quando

  • Una "malattia comune" ha caratteristiche atipiche che la differenziano dalla forma tipica

  • Sono coinvolti tre o più sistemi d'organo

  • Ricorrenti ricadute o riacutizzazioni in una malattia cronica nel corso di infezioni

 

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