Fondazione FONAMA

fonama@fonama.org

Telefono 335250742

Traduzione di Natale Marzari Home, Ricerca, Indice alfabetico, Collegamenti, Patologia, Molecole, Sindromi, Muscoli, Giunzioni neuromuscolari, Nervi, Spinale, Atassia, Anticorpi e Biopsia, Informazioni per i pazienti

Traduzione del 15 luglio 2010

PROTOCOLLO IV PER IL CICLOFOSFAMIDE

• Idratazione (1 ÷ 1,5 litri)
• Quindi vengono somministrati per endovena 1g/M² di ciclofosfamide in 3 ÷ 4 ore
• Ulteriore idratazione (1 ÷ 1,5 litri).

• 6 volte, una ogni 4 settimane.
• Ciascun trattamento: Ciclofosfamide (Cytoxan), per un totale di 1,0 gm/M² per endovena in 3 ore
• Il paziente dovrà essere altrimenti sano e senza evidenze di infezione per le precedenti 1-2 settimane
• Il protocollo dovrà probabilmente essere modificato nei pazienti debilitati

1. Liquidi: Somministrazione di 3 ÷ 4 litri di liquidi nei giorni del trattamento con il Cytoxan.
   • Questi comprendono:
     • 1 ÷ 1,5 litri di liquidi prima del trattamento con il Cytoxan
     • Liquidi somministrati durante il trattamento con il Cytoxan
     • Il resto dei liquidi sarà somministrati dopo il trattamento con il Cytoxan.
   • I liquidi IV dovranno essere D5 0,5 NS e somministrati fino a 150 cc/M²/ora.
   • Il carico di liquidi dovrà essere modificato per i pazienti con funzioni cardiache anormali o o che siano debilitati per altri aspetti.
   • Alcuni dei liquidi IV post-trattamento possono essere rimpiazzato con l'assunzione orale.
2. Antiemetici - Zofran (Ondansetron) 0,15 mg/kg in 15 minuti: Dati
   • Profilatticamente iniziando 30 minuti prima di ogni dose di ciclofosfamide
   • 4 e 8 ore dopo trattamento
   • Il paziente dovrà essere mandato a casa con antiemetici sufficienti per 2-3 giorni.
     
3. Durante la degenza del paziente in ospedale dovrà essere tenuta una stretta I&O.
4. Urine: Durante e 1 giorno dopo il trattamento
   
   • Tutte le urine dovranno essere esaminate per l'eme.
     
   • Dopo ciascuna dose di fBracciaaco dovranno essere condotte analisi microscopiche delle urine.
     
   • Dovrà essere determinata la specifica gravità di tutte le urine.
     
5. Dopo la somministrazione del Cytoxan, i tubicini per l'IV dovranno essere cambiati prima di riprendere la regolare idratazione IV.
   
6. Esami del sangue: Prelevato prima del primo trattamento ed a intervalli in seguito.
   • Eme-8, differenziale, piastrine (ogni mese)
   • Panel metabolico complessivo (ogni mese)
   • IgM: Livelli quantitativi
   • IgM vs GM1 o MAG (ogni 3 ÷ 4 mesi): Spedire a
     Neuromuscular Clinical Laboratory
     Box 8111 - Neurology
     660 South Euclid Avenue
     St. Louis, MO 63110
     Telefono: 314-362-6981
     Fax: 314-362-2826
     
7. Visita di controllo - L'appuntamento per rivedere il paziente esterno è 1 ÷ 2 mesi dopo l'ultimo trattamento.
   
8. Le precauzioni infermieristiche dovranno comprendere:
   • Doppie precauzioni nel maneggiare le urine perché il Cytoxan viene escreto nelle urine.
   • Doppie precauzioni riguardo i flaconcini di Cytoxan.
   • Smaltimento dopo l'uso dei contenitori vuoti nelle buste rosse.

• Dinamometria quantitativa (forza muscolare, distale e prossimale): Ogni 3 mesi
• Esame sensorio quantitativo: Rilevazione della forza RS nelle dita dei piedi, caviglie, ginocchia e dita delle mani
• Andatura esaminazione: Tandem andatura fino a 8 passi

Va a Mitolario in italiano

Va a Mitolario italiano - inglese

Va a Mitolario inglese - italiano