SI TRASMETTE NELLA FAMIGLIA
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In questa famiglia, due dei sei bambini
hanno la SMA perché essi hanno ereditato un gene difettoso da ognuno dei genitori. Gli altri
bambini possono essere portatori della SMA,
ed essere in grado di trasmettere un gene difettoso ai loro bambini. |
Quando una persona apprende che un membro della famiglia ha un
disturbo genetico, spesso si meraviglia di come questo
possa essere accaduto se questa malattia non "veniva
trasmessa nella famiglia."
Il tipo di SMA collegato al cromosoma 5 (il tipo più comune) segue
un modello di ereditarietà conosciuto come
autosomica recessiva, il quale spesso prende le famiglie
di sorpresa. Le malattie recessive
si manifestano in presenza di due geni difettosi — solitamente uno da ognuno dei genitori, ma talvolta uno da un genitore e uno
che avviene all'inizio della formazione del feto. Le persone che hanno un solo gene difettoso per
una malattia recessiva vengono definiti come
portatori e solitamente non manifestano i sintomi. Spesso,
una
famiglia non ha idea che alcuni membri sono portatori
fino a che non nasce un bambino con una malattia recessiva.
Gli autosomi sono i
cromosomi numerati, e cioè, tutti i cromosomi eccetto
gli
X ed Y, i quali determinano il genere.
Se entrambi i genitori sono portatori della SMA correlata alle SMN,
il rischio per ogni gravidanza di generare un bambino con la malattia è
del 25 percento. Questo rischio non viene
minimamente influenzato da quanti bambini nella famiglia siano stati
affetti precedentemente. Il Ogni
nuovo concepimento è come se "si lanciasse il dado
ogni volta".
Gli esami genetici per la SMA collegata al cromosoma 5
sono ampiamente
disponibili per coloro che si sospetta abbiano la malattia, compresi
i bambini non ancora nati. Comunque,
dal 2003, l'esaminazione per i portatori della SMA è più difficile e
non ampiamente disponibile.
L'esaminazione genetica si sta espandendo e cambiando rapidamente,
ma le sue implicazioni possono essere complesse. E meglio parlare con
un consigliere genetico (puoi ottenere un riferimento attraverso la tua clinica della MDA) prima
di imbarcarti
con l'esaminazione.
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La
SMA può aversi perfino quando non c'è nella storia delle
due famiglie. |
In contrasto con la SMA collegata al cromosoma 5 (correlata alle SMN),
il gene difettoso causante la maggior parte dei casi
di atrofia muscolare bulbare spinale (SBMA) è nel cromosoma X,
portante ad un modello di ereditarietà collegata a X.
Le femmine hanno due cromosomi X, ed i maschi hanno un
cromosoma X
ed uno Y. Le femmine che hanno un gene difettoso in un cromosoma X sono solitamente considerate portatrici di una malattia collegata a X (sebbene talvolta esse
possano avere una forma lieve della malattia). I maschi, in contrasto,
non hanno un secondo X che li protegga da tutti gli effetti di un gene difettoso nel cromosoma X e
mostrano tutti gli effetti di tale difetto.
I maschi che ereditano un gene difettoso collegato a X generalmente
hanno la malattia. Ogni figlio di una donna che sia portatrice
di una
malattia collegata a X ha il 50 percento di possibilità di ereditare il gene difettoso e
di sviluppare la malattia.
Ogni figlia ha il 50 percento di possibilità di ereditare
il gene difettoso e di diventare portatrice lei stessa.
Per la SBMA è disponibile
l'esaminazione genetica tramite l'esame del sangue.
Per saperne di più su genetica ed esami genetici, vedi la pubblicazione della MDA "Le malattie genetiche e neuromuscolari."
La realtà della
atrofia muscolare spinale
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