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Malattia del trapianto vs ospite (GVHD)

Malattia del trapianto contro l'ospite: Neuromuscolare, generale

• La miopatia è più frequente della neuropatia
• Coinvolgimento tissutale
  • Nessun modello singolo complessivo
    • I singoli pazienti spesso hanno disturbi che coinvolgono più di un tessuto
  • Possono essere coinvolti
    • Muscoli
      • Perimisio: Il più comune coinvolgimento
        • Struttura: Danneggiata
        • Infiammazione: Cellule istiocitiche
        • Depositi di C_5b-9
      • Endomisio
        • Depositi di C_5b-9
        • Cellule: Istiocitiche, sparse
      • Capillari endomisiali
        • Grandi
        • Numero: Ridotto
        • Glicosilazione: Colorazione Ulex ridotta
        • Depositi di C_5b-9  
      • Fibre muscolari
        • MHC I sovraregolato: Molto comune
        • Glicosilazione: Ridotti distroglicano α e condroitina SO₄
        • Nuclei: Grandi; Distribuzione anomala
        • Aggregati: Lisosomici
    • Nervi
      • Epineurio
      • Perineurio
      • Vasi
      • Assoni
        • Degenerazione Walleriana
        • Perdita assonale: Differenziale fascicolare
        • Spesso secondaria al coinvolgimento di un altro tipo di tessuto
      • Mielina
• Cellule infiammatorie: Di solito istiocitiche

Colorazione blu di toluidina Coinvolgimento fascicolare differenziale: Maggiore perdita di assoni in alcune regioni rispetto ad altre

Colorazione VvG

Colorazione per neurofilamenti

Colorazione ATPasi pH 4.3

Degenerazione Walleriana: Variazione intrafascicolare Colorazione blu di toluidina	Colorazione blu di toluidina
Colorazione fosfatasi acida

Colorazione tricromica di Gomori

Danno immunitario: Tessuto connettivo   Perineurio (Freccia) ed epineurio: Struttura danneggiata (Sopra)   Epineurio: Colorazione fosfatasi alcalina (Sotto)   Perineurio: Cellule CD4 (Destra) Colorazione fosfatasi alcalina

CD4 colorazione

Colorazione tricromica di Gomori

Colorazione NADH

Colorazione H&E	Colorazione tricromica di Gomori
Perimisio: Frammentato e danneggiato; Contiene grandi cellule sparse. Fibre muscolari vicine a perimisio anormale: Leggermente piccolo.

Colorazione H&E

Colorazione tricromica di Gomori

Colorazione VvG

Colorazione H&E

Colorazione tricromica di Gomori

Colorazione fosfatasi acida

Colorazione NADH

Colorazione fosfatasi acida

Perimisio: Cellule positive alla fosfatasi acida Colorazione fosfatasi acida

Colorazione fosfatasi acida

Colorazione fosfatasi acida

Cellule istiocitiche nel perimisio Colorazione esterasi

Colorazione fosfatasi acida

C5b-9 colorazione

C5b-9 colorazione

Colorazione MHC Classe I

Colorazione distroglicano α: Glicosilazione (Verde); Proteina (Rosso)
Normale   Contenenti distroglicano α proteina e glicosilazione	cGvHD   Distroglicano α la glicosilazione è ridotta e punteggiata

Colorazione condroitina-SO4
Normale   Forte colorazione sulla superficie delle fibre muscolari	cGvHD   Colorazione ridotta sulla superficie delle fibre muscolari

Colorazione rosso Congo

Colorazione rosso Congo

Colorazione fosfatasi acida

Colorazione fosfatasi acida

Colorazione UEA I GVH: Capillari   Colorazione pallida da UEA I   Numero: Ridotto; Molte fibre muscolari senza capillari vicini   Dimensioni: leggermente grandi

Colorazione UEA I Muscolo di controllo: Capillari   Abbondanti: Capillari vicini alla maggior parte delle fibre muscolari   Colorati di scuro da UEA I

Colorazione UEA I

Colorazione UEA I

Colorazione Collagene 4 (Rosso)

Colorazione Collagene 4 (Rosso); CD31 colorazione (verde e giallo

Colorazione Collagene 4 (Rosso); CD31 colorazione (verde e giallo

Colorazione Collagene 4 (Rosso); Colorazione CD31 (verde e giallo)

UEA I (Ulex; verde e giallo): CD31 rosso)

UEA I (Ulex; verde e giallo): CD31 rosso)

C5b-9 colorazione

C5b-9 colorazione

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