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Traduzione 29 aprile 2021

PROTOCOLLO per il SOLUMEDROLO (Corticosteroidi) : Per le Malattie Neuromuscolari

• Anamnesi ed esaminazione fisica
• Sangue: CBC, elettroliti, glucosio ematico, PT, PTT
• Altro: Raggi x al torace, ECG

• Sblocco iniziale IV con eparina
• Liquido q spinto con 2cc NS

• Solumedrolo IV 250 mg in 100cc NS q 6 hr, dati in 1 ora, x 20 dosi (totale di 5 gr)
• Un sanitario (HO) rimane con il paziente per i primi 15 min della prima infusione
• Valutare i tempi dell'infusione per minimizzare sonno interruzione
• NOTE: Il desametasone può probabilmente essere un sostituto con una conversione di 5:1
      (per es. 1 grammo di Solumedrolo = 200 mg di desametasone)

• Pepcid 20 mg po BID
• Ambien 5 mg po qHS prn

• ECG dopo il completamento della 1° dose
• Avvisare HO per T > 38,0, SOB o sintomi cardiaci
• Esame guaiaco a tutte le feci; Avvisare HO se positivo
• Monitorare il glucosio nel sangue 2 ore dopo le prime 3 dosi di Solumedrolo; Avvisare HO se > 250

• Consulto di PT e OT
• Predisposizione della terapia IV a domicilio per un ulteriore trattamento dopo le dimissioni

• Scrivere la prescrizione per: AMBULATORIAMENTE il Solumedrolo IV
• Iniziare ambulatoriamente il Solumedrolo 1 settimana dopo dimissione 
• Dosi
  • Un grammo infuso per 2 - 3 ore, q settimana x 4
  • Quindi q ogni settimana alterna x 4
• Esami di laboratorio
  • CBC, elettroliti e glucosio nel sangue q mese
  • FAX i risultati al Dr. Pestronk a 314-362-2826
  • Far rivedere alla Neuromuscolare Clinic dopo 3 mesi

Acronimi e sigle; Mitolario in italiano; Mitolario italiano - inglese; Inglese - italiano

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